<※待ち時間についてのご案内>
外来時間、特に10~12時は大変混雑致します。
9時台にご来院いただくか、午後診16時半~19時半でご来院いただきますと
比較的お待たせすることなくスムーズにご案内できます。
誠に勝手ではございますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。

美容診療を始めいくつかの治療・施術に関して、未成年の方は保護者の同意書もしくは、同伴が必要です。
同伴頂ける場合は、ご来院時に同意書の記入をお願いしております。

未成年者同意書(PDF)

12時30分~16時30分は検査や手術を行っている場合がありますので、必ず電話にてご予約ください。

お問い合わせ・ご予約は診療時間内ならできるだけ当日中にご返信させていただいております。
※休診の時は翌日ご連絡になります。
ご返信がない場合はサーバーの不具合か、患者様の不審メール拒否の為送信できないと考えられますので、
3日以上ご連絡がない場合はお手数ですがお電話にてご連絡いただきますようお願いいたします。
ご予約はご希望日と時間をご入力いただき、送信してください。
ご予約をいただいた後に、当院より受付確認のメールをお送りします。
その際、Gmailのメールアドレスより送信いたしますので、 Gmailアドレスについて受信許可設定をお願いいたします。

当日の30分以上の時間変更、予約日時の変更はキャンセル料が発生します。
キャンセル料は、30分につき500円(税抜)で予約時間枠に対し発生致します。

<指名料導入について>
日頃より、KOSHOクリニックをご愛顧頂きましてありがとうございます。
今年度より、担当者指名料を頂く事となりました。
大変恐縮ですが、予めご承知頂き指名くださいますようお願いいたします。
導入:2016年4月1日から
スタッフ1名につき 500円(税抜)

お問合せ内容は、迅速に治療するためにできるだけ詳しくご記入ください。

[必須]お問い合わせ種別
[必須]お名前
[必須]お名前[フリガナ]
[必須]性別
年齢
当院の来院回数
診察券の番号
今までに受診された方のみ記入してください。
住所
[必須]お電話番号
必ず連絡の取れる番号をご入力ください。
[必須]メールアドレス(携帯可)
[必須]ご連絡方法
[必須]ご検討施術
[必須]予約希望日
ご来院の方はご記入下さい。
  • 第1希望:
    月 
  • 時間
  • 第2希望:
    月 
  • 時間
  • 第3希望:
    月 
  • 時間
[必須]お問合せ内容
現在の症状やお悩みなどできるだけ詳しくご記入いただきますと迅速にご案内できます。

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